Automedicação em crianças atendidas em centro de especialidades odontológicas na Amazônia / Children’s self-medication attended at an Amazon Dental Specialist Center

O objetivo deste trabalho foi avaliar e caracterizar alguns aspectos relacionados a automedicação em pacientes atendidos em urgência odontológica infantil em um centro de especialidades médicas e odontológicas. Os pais ou responsáveis por crianças com idade entre 2 e 9 anos que procuraram atendimento odontológico no período entre outubro e novembro de 2012, responderam a um questionário aplicado de forma randomizada. Apesar dos pais/responsáveis revelaram que a receita deve ser inalterada e intransferível (73,2%; p<0,05), a maioria dos entrevistados (67,2%) é favorável à automedicação e a reutilização de receitas antigas foi a forma mais utilizada para praticá-la (27,9%). Houve associação coerente entre o tipo de medicamento utilizado com os problemas de urgência odontológica, como emprego de analgésicos em casos de dor (65,3%; p<0,05), antitérmico para febre (67,0%; p<0,05) e anti-inflamatório em caso de edema (57,6%; p<0,05) e a maioria dos responsáveis que exerce a automedicação é do gênero feminino. O estudo mostrou que a automedicação é exercida em larga escala pelos usuários do serviço, podendo levar à utilização de doses inadequadas ou a resistência aos antibióticos pelos pacientes...

This paper aims to evaluate and characterize some aspects of patients self-medication. The study was conducted at children’s dental emergency sector in a center of medical and dental specialties. A randomized questionnaire was applied for parents or guardians of children aged 2 to 9 years who sought dental care in the period between October and November 2012. Although the parents/guardians claim that prescription should be unchanged and nontransferable (73.2%; p <0.05), most of the surveyed people (67.2%) are in favor of self-medication. The reuse of old prescription was the most used way to practice it (27.9%). There was consistent association between the type of drug used with emergency dental problems such as use of analgesics in case of pain (65.3%; p <0.05), antipyretic for fever (67.0%; p <0, 05) and anti-inflammatory in cases of edema (57.6%; p <0.05) and the women practice self-medication more often. The study showed that self-medication is exercised largely by service users, which may lead to the use of inadequate doses or resistance to antibiotics by patients...

Prescrição de higiene bucal nos prontuários de pacientes internados em uma cidade da Amazônia / Oral hygiene prescription in medico records of patients in o city of Amazônia

O objetivo deste trabalho foi registrar os cuidados bucais prescritos nos prontuários dos pacientes internados no Hospital de Pronto-Socorro Municipal Mario Pinotti, tendo como me todologia a avaliação dos prontuários de pacientes que tiveram internação mínima durante 2 horas, pelo fato de que todo paciente deveria ter recebido higiene bucal independentemente de suas condições físicas e motoras, onde de 415 prontuários analisados, apenas 28,19% receberam prescrição de higiene bucal. Com relação ao tempo de internação, a maior parte, 52,29% permaneceu internada por período acima de 2 a 7 dias, e a maioria (56,63%) foi do gênero masculno. Observaram-se como motivos de internação mais frequentes: doenças bacterianas (4,34%) pneumonia/gripe (7,23%); apendicectomia (11 ,33%); traumatismos (16,14%); e acidente vascular encefálico (18,55%). Concluiu-se que não há uma efetiva importância dos cuidados bucas no âmbito hospitalar dos pacientes internados com a maioria deles não recebendo nenhuma prescrição de higiene bucal.

The purpose of this paper was to report prescribed oral care in the medical records of hos pitalized patients from Pronto Socorro Municipal Mario Pinotti Hospital. The methodology consists of evaluating the medical records of patients who were hospitalized for at least 24 hours assuming that every patient should have received oral hygiene regardless of their physical and motor conditions. According to the 415 analyzed records, oral hygiene was prescribed for just 28.19% of patients (117). Regarding hospitalization, the majority of patients (52.29% - 217) had a period of hospitalization between over 2 days and 7 days and most of them were male (56,63% - 235). The most frequent reasons for hospitalization were: bacterial diseases 4.34% (18 patients), pneumonia / flu symptoms 7.23% (30 patients), appendectomy 11.33% (47 patients); trauma 16.14% (67 patients); stroke 18.55% (77 patients) and others reasons represented 42,41% (176 patients). Data suggests that there is not much importance placed on oral care in hospitais for hospitalized patients, since most of them received no required care for ora hygiene.

Doença de Riga-Fede: relato de dois casos - um conservador e outro radical / Riga-Fede disease: double case report - a conservative and other radical

A lesão de Riga-Fede é uma ulceração traumática na superfície ventral da língua comumente associada a dentes natais ou neonatais. Esta lesão pode resultar em uma inadequada sucção do leite e alimentação, colocando o recém-nascido em risco de deficiências nutricionais. Nestas circunstâncias, intervenções dentais devem ser feitas com tratamento conservador (suavização da borda incisal) ou radical (exodontia). A decisão pelo tratamento radical é feita na presença de debilidade nutricional causada pela dificuldade de amamentação, em casos de mobilidade dentária avançada, rizogênese em estado inicial e diante de lesões com maiores extensões. O atual trabalho visa discutir dois casos com diferentes tratamentos, um conservador em que o paciente apresentava 28 dias de vida, discreto comprometimento na alimentação e não estava perdendo peso; e outro radical, em que o paciente apresentava 6 dias de vida dificuldade na alimentação e perda de peso

Riga-Fede disease is a traumatic ulceration on the ventral region of the tongue, usually associated with natal or neonatal teeth. This lesion can result in an inappropriate milk suction and feeding, leading the newborn in risk of inadequate nutrients intake. Under this circurnstances, dental intervention must be done as a conservative treatment (smoothening off the incisors edges) or radical (extraction). Oecision for the radical treatment is taken due the pre sence of nutritional deficiency by breastfeeding difficulty, in cases of advanced dental mobility teeth with initial rhizogenesis and larger lesions. The main objective of the present study is discuss two cases with different treatments, a conservative over a patient with 28 days of life quiet deficiency feeding and no weight 1055. And other radical, on a 6 days life patient with inappropriate feeding and and weight loss

Odontodisplasia regional / Regional odontodysplasia

The present article reports on a case of a dental development anomaly in an 18-month old patient whose parents sought treatment with the chief complaint of ?missing teeth?. The diagnosis of regional odontodysplasia or ?ghost teeth? involving incisors and canine, both deciduous and permanent, of the upper right side of the mouth was based on radiographic features of the condition: marked reduction of enamel and dentin radiopacity, which are present in thin layers involving large pulp cavity of the teeth affected, usually belonging to a particular quadrant. At the age of three years and six months, the patient was still under observation, and received partial denture rehabilitation as a first step, since the clinical condition of the element 51 resulted in its extraction and the beginning of the child?s school life required esthetic and functional rehabilitation. The other affected teeth were preserved, contributing to the alveolar development. The patient remains under regular follow-up and the treatment plan for the permanent dentition will depend on the degree of dental involvement.

O presente artigo relata um caso de anomalia de desenvolvimento dentário em paciente aos dezoito meses de idade, cujos pais buscaram atenção odontológica com a queixa de ?falta de dentes?. O diagnóstico de Odontodisplasia regional ou ?dentes fantasma? envolvendo incisivos e canino, decíduos e permanentes, do quadrante superior direito foi baseado nas características radiográficas da condição: marcante redução na radiopacidade de esmalte e dentina, que se apresentam em finas camadas envolvendo ampla cavidade pulpar nos dentes afetados, geralmente pertencentes a um quadrante particular. Aos três anos e meio de idade, estando em controle periódico, a paciente recebeu prótese parcial removível como primeira medida reabilitadora, uma vez que a condição clínica do elemento 51 implicou sua perda, e o início da vida escolar da criança exigia reabilitação estética e funcional. Os demais dentes afetados foram conservados, contribuindo para o bom desenvolvimento alveolar. A paciente permanece em acompanhamento regular, sendo que o plano de tratamento para a dentição permanente dependerá do grau da anomalia em seus elementos.

Educação especial e inclusiva em Portugal: fatos e opções / Special and inclusive education in Portugal: facts and options

À semelhança de muitos países, Portugal tem feito mudanças no seu sistema educativo de forma a torná-lo mais inclusivo isto é fazer com que as escolas regulares se reformem de forma a acolher e a educar capazmente todos os alunos incluíndo os que têm condições de deficiência. Este artigo procura traçar um panorama actual da Educação Especial e Inclusiva em Portugal em particular depois da publicação da lei 3/2008 que originou mudanças sensíveis no sistema. São discutidas as linhas centrais da legislação, apresentados dados estatísticos sobre a situação portuguesa no final de 2009 e finalmente são lançadas pistas de discussão sobre algumas das opções que foram assumidas pelo Governo nesta matéria nomeadamente quanto ao sistema de elegibilidade, quanto à fomação de professores e às políticas de financiamento.

Like many other countries, Portugal has been implementing important reforms in the educational system. Regarding students with Special Educational Needs, the aim of these reforms is for regular schools to change to a more inclusive perspective, which means being able to welcome all students and especially those with disability. This article seeks to present a picture of the present situation of Special and Inclusive Education in Portugal, especially after the publication of the 3/2008 Law that originated important changes in the educational system. The article also discusses the main aspects of this legislation and presents statistical data about the Portuguese situation in 2009. Finally the main options of this legislation are discussed, namely eligibility, teacher education, and financing policies.

Complicação sistêmica de angina de Ludwig: relato de caso / Systemic complication of Ludwig's angina: case report

Objetivo: relatar um caso clínico de complicação sistêmica de Angina de Ludwig. Relato do caso: homem de 25 anos,atendido no Pronto Socorro Municipal de Belém apresentando aumento de volume na região cervical e sintomatologiana região submandibular. Após realização de exames clínicos e radiográficos contatou-se que a infecção tinha origemodontogênica. Durante a internação, a infecção disseminou-se para o mediastino e para os rins ocasionando nefropatiacrônica bilateral. O paciente obteve alta melhorado, sendo encaminhado para hemodiálise. Considerações finais: a anginade Ludwig deve ser diagnosticada e tratada o mais breve possível já que pode evoluir para complicações sistêmicas.

Objective: report a case of systemic complication of Ludwig?s Angina. Case report: a man of 25 years sought carein Pronto Socorro Municipal of Belém presenting a volume increase in symptoms in the neck and submandibularregion. After clinical and radiographic examination contacted that the infection was odontogenic origin. Duringhospitalization, the infection spread to the mediastinum and the bilateral kidneys causing chronic nephropathy.Thepatient was discharged improved and was reffered for hemodialysis. Final considerations: the Ludwig?s Anginashould be diagnosed and treated as soon as possible as it can progress to systemic complications

Oral myiasis: a case report

Objective: report a case of oral and maxillofacial myiasis in a patient who was found in a forest region inside the city of Belém, Pará, in Brazil. Case report: a male patient, of unknown age, indigent, was found in a forest area inside the city of Belém, Pará, in the Brazilian Amazon region, and his mouth and the lower third of his face were covered in larvae. He was referred for care at the Municipal Emergency Hospital. Physical examination revealed a large area of necrosis that involved most of the lower third of his face and showed the presence of many live larvae, measuring about three millimeters on average and with fetid odor. The patient was febrile, malnourished and dehydrated. Anamnesis could not be properly conducted because the patient could not communicate at all, neither verbally or using writing. The initial procedure was the manual removal of the larvae, then, the patient was sent to surgery. Final considerations: health professionals, including dental surgeons, must be alert to episodes of myiasis in humans, since Brazil has favorable conditions for the proliferation of the main species of flies that cause this condition.

Objetivo: relatar um acaso de miíase oral e maxillofacial em um paciente encontrado em uma região de mata fechada na cidade de Belém, Pará, no Brasil. Relato do caso: homem, idade desconhecida, indigente, foi encontrado em uma área de mata fechada dentro da cidade de Belém, Pará, e sua boca e o terço inferior da face estavam cobertos de larvas. Ele foi encaminhado para o Pronto Socorro Municipal. O exame físico revelou uma extensa área de necrose envolvendo a maior parte do terço inferior da face, mostrando inúmeras larvas vivas, medindo cerca de três milímetros, em média e com odor fétido. O paciente estava febril, desnutrido e desidratado. A anamnese não pôde ser adequadamente conduzida, devido o paciente não conseguir comunicar-se, nem verbalmente, nem através de escrita. O procedimento inicial foi a remoção mecânica das larvas, sendo que, posteriormente, o paciente foi encaminhado para cirurgia. Considerações finais: profissionais de saúde, incluindo cirurgiões-dentistas, devem estar atentos para a ocorrência de miíase em humanos, pois o Brasil possui condições favoráveis a proliferação de várias espécies de moscas causadoras desta condição.

Histiocitose de células de Langerhans - revisão de literatura e relato de caso clínico - parte II / Langerhans' cell histiocytosis - literature review and a clinical case report - part II

Histiocitose de Células de Langerhans (HCL) é um distúrbio caracterizado pela proliferação de células de Langerhans nos ossos, cujas manifestações clínicas são muito variadas. O presente trabalho relatará um caso de HCL em uma criança, do sexo feminino, acometida pela forma multifocal da doença, diagnosticada por biópsia da lesão ulcerada na região do palato. Juntamente com a breve descrição da doença, que já foi abordada minuciosamente na parte I deste artigo, será descrita a reabilitação protética da paciente para restabelecimento de sua função, estética e reequilíbrio emocional, ressaltando que a literatura é escassa a respeito deste tratamento reabilitador.

Histiocitose de células de Langerhans - revisão de literatura e relato de caso clínico - parte I / Langerhans'cell histiocytosis - literature review and clinical case report - part I

Histiocitose de Células de Langerhans (HCL), conhecida anteriormente como Histiocitose X, consiste na proliferação de células de Langerhans nos ossos e apresenta manifestações clínicas muito variadas. Podem ocorrer como lesões ósseas unifocais ou multifocais, sendo encontrada mais freqüêntemente nos ossos do crânio e da face e com menos freqüência em órgãos, como pulmão, fígado, pele, linfonodos e mucosa. O presente trabalho objetivou relatar um caso de HCL em uma criança, do sexo feminino, acometida pela forma multifocal da doença, envolvendo mucosa oral e ossos maxilares, a qual foi diagnosticada por biópsia da lesão ulcerada na região de palato; e juntamente descrever, mediante a revisão da literatura, a etiologia, as manisfestações clínicas, radiográficas e histopatológicas, o diagnóstico e o tratamento da HCL

Aparelho mantenedor de espaço estético e funcional na dentição decídua / Esthetic and functional space maintainer in the primary dentition

O presente trabalho aborda alguns aspectos de interesse clínico relacionados à manutenção de espaço na dentição decídua, enfatizando a utilização de mantenedor de espaço fixo com dentes, como alternativa de tratamento para casos de perdas precoces de dentes decíduos anteriores em pacientes na primeira infância. Os autores apresentam dois casos clínicos nos quais o referido aparelho foi empregado com a finalidade de preservar o espaço necessário para erupção do sucessor permanente, evitar a instalação de hábitos viciosos, além de reabilitar a estética e a função, importantes para o equilíbrio do sistema estomatognático e o desenvolvimento emocional das crianças